Медики сразу нескольких регионов УрФО массово жалуются на сокращение и отсутствие дополнительных выплат, обвиняя местные власти в обмане. Федеральным и региональным законодательством предусмотрено увеличение денежного содержания персонала учреждений здравоохранения с сохранением стимулирующей части. Однако на местах, судя по всему, решили сэкономить. С увеличением окладов, в том числе заработавшей с 1 апреля системы финансового поощрения начали стабильно сокращаться доплаты, когда «доходы медиков в лучшем случае остаются примерно на том же уровне». Сигналы о резком секвестре мотивирующей части приходят из Свердловской и Курганской областей, а также ХМАО-Югры. Не оправдавшиеся ожидания, как указывают в медицинском сообществе, могут лишь усугубить существующие проблемы, прежде всего, ощутимый кадровый дефицит, и без того ставший бичом большинства клиник. По всей видимости, руководители систем здравоохранения конфликтов стараются не замечать, перекладывая ответственность на подконтрольные учреждения, главврачей, а также заявляя о «проводимой разъяснительной работе», как, например, на Среднем Урале. А в Югре медики, которым и вовсе отказали в улучшении материального содержания, адресуют обращения сразу в Генпрокуратуру.
Минздрав Свердловской области отреагировал на информацию о резком урезании стимулирующих выплат медицинскому персоналу в учреждениях. Медработники заявили, что эта часть была сокращена одновременно с требованиями Москвы увеличить оклады. Уточним, конфликты из-за отсутствия доплат в регионе стали возникать еще в начале текущего года, когда медработники Кушвы записали видеообращение к президенту РФ Владимиру Путину и губернатору Евгению Куйвашеву.
При этом в Минздраве заявляли, что «ряд жалоб подтверждения не нашел», а к конфликту подключились прокуроры.
Не изменилась ситуация, судя по всему, и сейчас, несмотря на открытые видеообращения. Так, в Свердловской области медики обращают внимание на неисполнение чиновниками требований увеличить оклады на 50%. Основная часть, как указывают медики, действительно выросла, но при этом с подачи Минздрава резко сократились выплаты стимулирующего характера.
Такой сценарий, по мнению специалистов, «может сформировать критический кадровый дефицит как непосредственно в больницах, так и среди работников СМП, где он и так отчетливо виден».
«Стимулирующие выплаты урезали по большинству пунктов. В зависимости от квалификационной категории от четверти до трети. Доплаты по коэффициенту трудового участия (КТУ) врачам и водителям скорой помощи отменили вовсе. Каких-либо внятных объяснений мы так и не получили. Руководство ссылается на Минздрав, а там – на якобы внутренние распоряжения в учреждениях», – рассказывают изданию сотрудники СМП в Екатеринбурге.
Агентство попросило в официальном запросе на имя главы Минздрава Свердловской области Андрея Карлова прокомментировать, по каким причинам сокращаются стимулирующие выплаты медикам и какие пути ведомство находит для урегулирования конфликтов. Со ссылкой на постановление правительства региона от 4 апреля, касающееся установления выплат по окладам, и методические рекомендации федеральных министерств здравоохранения и соцзащиты, замглавы регионального Минздрава Ксения Опаривская сообщила, что «стимулирующие выплаты рекомендуется рассчитывать в пределах общего фонда заработной платы».
«<…> при изменении условий оплаты труда предлагается рассмотреть возможность пересмотра перечня стимулирующих выплат и условий их назначения, в том числе заменив при возможности выплаты в процентном отношении от оклада на фиксированные размеры выплат. В целях недопущения социального напряжения в государственных учреждениях здравоохранения Свердловской области руководителями учреждений проводится разъяснительная работа с медицинскими работниками», – сообщила чиновница.
Судя по всему, разъяснительной работой персонал не удовлетворен, предполагая, что «управленцы Минздрава и руководства клиник весьма вольно трактуют указания президента Путина о необходимости повышения денежных выплат медикам». К коллегам из Свердловской области присоединяются и врачи Зауралья. О «эквилибристике» с зарплатами, в частности, говорят специалисты ГБУ «Шадринская ЦРБ».«В начале апреля мы опасались, что никакого роста зарплаты не будет, хотя нам заявляли о начислениях по 30 тысяч, о которых говорил президент. Вскоре это подтвердилось. При этом, как ни странно, в ряде районов люди получают все обещанное, а у нас убрали ряд доплат к окладу, например, за категорию и вредность. Это не менее 10 тысяч. В итоге если фельдшер ранее получал порядка 45-47 тысяч, а с анонсированными доплатами мог рассчитывать на достойные 70-75, вышло, что увеличение составило максимум 3-4 тысячи», – рассказывают в больнице.
Ситуацию, при которой в одних муниципалитетах наблюдается существенное повышение заработной платы, а в других она едва осталась на прежнем уровне, медики объясняют спихивание этих компетенций на уровень руководства клиник. Кроме того, сказывается и фактическое безвластие в сфере здравоохранения области. Замену уволенному директору депздрава Алексею Сигидаеву так и не нашли. С февраля пост и.о. закреплен за Еленой Островских.«Самое интересное, что фонды, в которые включена стимулирующая часть, сформированы, деньги заложены в бюджеты. Куда они уходят, в чьи карманы?» – интересуются курганские медики.
Об этом агентству рассказал активист хантыйского ОНФ Денис Такунцев, к которому обратились сотрудники БУ «Югорская городская больница». При этом, по его словам, деньги выплатили медикам «Советской районной больницы», учреждения, равного по статусу. Кроме того, не дождались специальных соцвыплат медработники отделения паллиативной медпомощи «Пионерской районной больницы», оказывающие поддержку наиболее тяжелым пациентам – «в итоге медики уходят, а больные умирают».
«В 2023 году уже вводились доплаты, но медработники их не получили! Медработников попросили «не шуметь», пообещав назначить выплаты из местного бюджета. Сотрудники, работающие в сфере ОМС, «ни разу не видевшие пациентов», например, диетсестра, медсестры ЦСО и отдела медицинской статистики, имеют право на указанные соцвыплаты, а сотрудники ОПМП, которые со своими пациентами круглосуточно, без праздников и выходных, год за годом – нет», – следует из обращения на имя Генерального прокурора РФ Игоря Краснова.
Как сообщил изданию Денис Такунцев, обращение уже принято к рассмотрению в ведомстве. Аналогичный документ направлен и в федеральный Минздрав. Добавим, агентство попросило прокомментировать ситуацию главу депздрава ХМАО Алексея Добровольского, однако на текущий момент ответа ожидаемо не последовало.